1.目錄
導(dǎo)論1
一、 研究動機與目的1
二、 研究對象與范圍4
三、 域內(nèi)外相關(guān)研究述評6
四、 研究方法、思路與內(nèi)容安排10
五、 研究的理論價值與應(yīng)用價值14
六、 研究的資料搜集、數(shù)據(jù)處理與說明15第一章醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)基礎(chǔ)理論16
第一節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險的概念辨析16
一、 醫(yī)療損害風(fēng)險的概念16
二、 醫(yī)療損害風(fēng)險中的責(zé)任風(fēng)險17
三、 醫(yī)療損害風(fēng)險特點與發(fā)生原因分類19
四、 風(fēng)險社會的規(guī)制理念不適用于醫(yī)療損害風(fēng)險21
第二節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)機制涵義23
一、 “社會化”概念的法學(xué)闡釋23
二、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的涵義24
三、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)機制界定25
四、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)中的賠償與補償25
第三節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的途徑與選擇因素26
一、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)途徑的術(shù)語區(qū)分26
二、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的可選途徑27
三、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)途徑選擇的影響因素30第二章醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的法律價值與功能34
第一節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的法律價值34
一、 矯正正義與分配正義34
二、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)中的分配正義36
三、 公共醫(yī)療資源分擔(dān)醫(yī)療損害風(fēng)險中的正義36
第二節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的功能38
一、 實現(xiàn)公民健康權(quán):國家義務(wù)的應(yīng)有之義38
二、 醫(yī)學(xué)發(fā)展:需要良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境40
三、 運用風(fēng)險管理工具:發(fā)揮保險功能41
第三節(jié)醫(yī)療侵權(quán)法律制度價值與利益平衡42
一、 侵權(quán)法的價值與利益平衡42
二、 醫(yī)療侵權(quán)法中價值與利益平衡43
三、 醫(yī)療侵權(quán)法律制度不能承載分配正義之價值功能44第三章醫(yī)療侵權(quán)法律制度功能與實效的有限性46
第一節(jié)侵權(quán)法的功能與實施效果的影響因素46
一、 侵權(quán)法的功能與功能實現(xiàn)的涵義46
二、 影響侵權(quán)法功能實現(xiàn)的因素47
三、 侵權(quán)法中的過錯責(zé)任制度存在不足47
第二節(jié)醫(yī)療侵權(quán)法的功能與實施效果評價48
一、 賠償功能之實施效果48
二、 預(yù)防功能之實施效果49
三、 教育功能之實施效果50
第三節(jié)醫(yī)療侵權(quán)法律制度存在的不足51
一、 過錯的判斷:難以琢磨51
二、 舉證責(zé)任分配規(guī)則:立法留白56
三、 醫(yī)療過錯鑒定:啟動與審查機制有待完善60
四、 制度運行成本:時間長、費用高62
第四節(jié)防御性醫(yī)療痼疾難治65
一、 防御性醫(yī)療概念界定65
二、 辯證看待防御性醫(yī)療66
三、 過度醫(yī)療爭議的司法裁判評價68第四章醫(yī)療責(zé)任保險與醫(yī)療侵權(quán)法律制度的關(guān)系72
第一節(jié)保險與侵權(quán)法律制度的關(guān)系72
一、 責(zé)任保險與侵權(quán)法律制度共生關(guān)系72
二、 責(zé)任保險與侵權(quán)責(zé)任的區(qū)分原則74
三、 社會保險制度與侵權(quán)法律制度的協(xié)調(diào)發(fā)展關(guān)系75
第二節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險與醫(yī)療侵權(quán)法之間的關(guān)系77
一、 醫(yī)療責(zé)任保險:侵權(quán)賠償金來源之擔(dān)保77
二、 醫(yī)療責(zé)任保險:克服醫(yī)療侵權(quán)法之不足77
三、 聲譽機制:防范道德風(fēng)險、實現(xiàn)侵權(quán)法預(yù)防功能78
四、 醫(yī)療責(zé)任保險:不能取代醫(yī)療侵權(quán)法律制度80
第三節(jié)美國醫(yī)療責(zé)任保險危機與醫(yī)療侵權(quán)法改革之考察82
一、 醫(yī)療責(zé)任保險危機狀況與形成原因84
二、 侵權(quán)法改革的主要內(nèi)容90
三、 侵權(quán)法改革之評價98第五章醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的不同模式106
第一節(jié)社會保險分擔(dān)醫(yī)療損害風(fēng)險模式107
一、 新西蘭實施的綜合無過失補償模式107
二、 瑞典患者醫(yī)療損害賠償?shù)纳鐣ｋU模式109
三、 對社會保險模式分擔(dān)醫(yī)療損害風(fēng)險之評價110
第二節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險分擔(dān)醫(yī)療損害風(fēng)險模式112
一、 醫(yī)療責(zé)任保險的組織模式113
二、 醫(yī)療責(zé)任保險的實施模式114
三、 醫(yī)療責(zé)任保險理賠服務(wù)模式117
四、 醫(yī)療責(zé)任保險的監(jiān)管模式118
第三節(jié)患者補償基金分擔(dān)醫(yī)療損害風(fēng)險模式120
一、 超額補償型患者補償基金模式121
二、 嚴(yán)重醫(yī)療損害風(fēng)險補償基金模式123
三、 與出生有關(guān)的醫(yī)療損害患者補償基金模式127
第四節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)不同模式的考量因素138
一、 社會保險模式:財源保障與患者安全是關(guān)鍵138
二、 醫(yī)療責(zé)任保險模式:醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)主要途徑139
三、 患者補償基金模式:法律政策考量之結(jié)果140第六章我國醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)之模式選擇143
第一節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險中的現(xiàn)存問題與解決思路143
一、 醫(yī)療責(zé)任保險遭遇的困境143
二、 醫(yī)療責(zé)任保險法律制度存在的問題144
三、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的多途徑并用思路148
第二節(jié)不同醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)模式之間的安排150
一、 醫(yī)療責(zé)任保險:醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)主要途徑150
二、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金:醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)備選途徑152
三、 超額補償基金:與出生有關(guān)的醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)途徑156
四、 人身意外傷害保險:醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)補充來源157
第三節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)模式構(gòu)建的數(shù)據(jù)分析158
一、 醫(yī)療服務(wù)提供者責(zé)任能力與強制保險關(guān)系158
二、 農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)提供者責(zé)任保險與風(fēng)險基金補貼159
三、 二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險或責(zé)任風(fēng)險基金161
四、 與出生有關(guān)的醫(yī)療損害賠償案件與婦幼醫(yī)療服務(wù)保障163
第四節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)之強制責(zé)任保險理論基礎(chǔ)169
一、 民法社會化:強制醫(yī)療責(zé)任保險的思想基礎(chǔ)170
二、 保護患者人權(quán):強制醫(yī)療責(zé)任保險之人文基礎(chǔ)170
三、 保護公共利益:強制醫(yī)療責(zé)任保險之正當(dāng)性基礎(chǔ)171
四、 調(diào)控市場失靈:強制醫(yī)療責(zé)任保險的公法基礎(chǔ)172
五、 準(zhǔn)公共產(chǎn)品與社會福利:強制醫(yī)療責(zé)任保險的經(jīng)濟學(xué)基礎(chǔ)173
六、 醫(yī)護人員投保需求:強制醫(yī)療責(zé)任保險的社會基礎(chǔ)174第七章我國醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的法律制度架構(gòu)176
第一節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險法律制度框架176
一、 醫(yī)療責(zé)任保險立法目的與基本原則176
二、 醫(yī)療責(zé)任保險制度的主體規(guī)范179
三、 保險合同效力維持制度182
四、 費率商談機制與監(jiān)管制度182
五、 保險費資金籌集制度183
第二節(jié)醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金法律制度框架185
一、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金制度目的與基本原則186
二、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金的法律地位與組織機構(gòu)186
三、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金的成員權(quán)187
四、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金實施模式188
五、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金的資金籌集與使用制度188
六、 醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金的監(jiān)管制度191
第三節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的平行來源關(guān)系調(diào)整192
一、 醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)的平行來源192
二、 醫(yī)療侵權(quán)賠償與醫(yī)療保險給付的平行來源關(guān)系規(guī)制193
第四節(jié)醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)機制中的其他相關(guān)協(xié)調(diào)制度201
一、 完善醫(yī)療損害責(zé)任鑒定機制201
二、 發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制作用206
三、 落實醫(yī)療過失信息報告制度與衛(wèi)生行政處罰制度208
四、 發(fā)揮醫(yī)師道歉的作用212第八章醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)之責(zé)任保險合同解釋論215
第一節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險對象、期間與范圍216
一、 保險對象216
二、 診療活動與醫(yī)療行為之界定220
三、 追溯期、首次索賠與延展報告期226
四、 除外范圍235
第二節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險合同的抗辯與和解條款246
一、 醫(yī)療責(zé)任保險合同中的抗辯246
二、 抗辯義務(wù)期限與范圍251
三、 抗辯中的利益沖突與權(quán)利配置253
四、 抗辯義務(wù)的權(quán)利保留261
第三節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險合同中的告知與合作義務(wù)265
一、 醫(yī)療責(zé)任保險合同締結(jié)時的告知義務(wù)265
二、 醫(yī)療責(zé)任保險合同履行期間的危險增加告知義務(wù)267
三、 合作義務(wù)與抗辯控制權(quán)的利益沖突269
四、 出險通知之合作義務(wù)270
五、 保險理賠中的合作義務(wù)274第九章醫(yī)療損害風(fēng)險社會化分擔(dān)之責(zé)任保險裁判實證分析278
第一節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險裁判案件數(shù)據(jù)采集與簡析278
一、 檢索結(jié)果的全樣本數(shù)據(jù)278
二、 案件地域和時間分布279
三、 案由與當(dāng)事人的分布280
第二節(jié)醫(yī)療責(zé)任保險裁判案件主要爭點評價282
一、 診療護理活動與保險范圍282
二、 保險期間與追溯期286
三、 保險限額賠償條款與特別約定條款288
四、 抗辯與和解控制權(quán)行使與通知義務(wù)履行289
五、 投保人資質(zhì)、醫(yī)護人員資質(zhì)289
六、 投保人的醫(yī)護人員名單290
七、 保險公司不予理賠案件291
第三節(jié)司法裁判實證數(shù)據(jù)維度評價醫(yī)療責(zé)任保險制度292
一、 醫(yī)療責(zé)任保險在分散侵權(quán)賠償責(zé)任中的作用292
二、 醫(yī)療過錯侵權(quán)認(rèn)定機制與醫(yī)療責(zé)任保險制度的關(guān)聯(lián)性295
三、 保險理賠應(yīng)當(dāng)與調(diào)解機制相互協(xié)調(diào)298
四、 醫(yī)療機構(gòu)等級與醫(yī)療過錯理賠之間的關(guān)系301
五、 醫(yī)療侵權(quán)賠償與保險理賠的平行來源關(guān)系調(diào)整302結(jié)論304
附錄1155個內(nèi)固定斷裂醫(yī)療損害賠償案件索引312
附錄2102個與出生有關(guān)的腦癱醫(yī)療糾紛案件索引簡表315
附錄3醫(yī)療責(zé)任保險調(diào)查問卷320
附錄4269個醫(yī)療責(zé)任保險案例索引328
附錄5中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司醫(yī)療責(zé)任保險條款334
附錄6美國佛羅里達(dá)醫(yī)師責(zé)任保險單(英文版及試譯)340
附錄7新華人壽保險股份有限公司手術(shù)麻醉意外傷害保險條款403
后記409
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