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1.總序 東南大學(xué)法學(xué)院承三江、中央之學(xué)脈,恢復(fù)法科教育已逾廿載。本年,正值復(fù)建學(xué)院十歲,氣象初成。立院之本,在育人誨誨,不厭其倦;求道之志,在為學(xué)旦旦,不厭其精。院齡尚短,但朝氣蓬勃;資歷雖淺,貴求是創(chuàng)新。 辦學(xué)之路艱,偏隅之處更甚。幸東南法學(xué)學(xué)人多年來(lái)孜孜以求,不懈勵(lì)進(jìn),東南大學(xué)法學(xué)院已發(fā)展為法學(xué)學(xué)術(shù)研究重鎮(zhèn)。學(xué)院立基憲法與行政法、刑事法學(xué)等傳統(tǒng)法學(xué)學(xué)科領(lǐng)域上深厚理論、實(shí)踐優(yōu)勢(shì),篤志交叉學(xué)科辦學(xué)、科研之積淀,于工程法、交通法以及醫(yī)事法等特色領(lǐng)域辟?gòu)酵匦?,為我?guó)法科教育和法學(xué)研究事業(yè)貢獻(xiàn)良多。大學(xué)之所謂,實(shí)匯大師矣。學(xué)院一貫注重優(yōu)秀學(xué)人的吸納培養(yǎng),以“雙江雙杰”為代表的高端人才優(yōu)勢(shì)尤為突出。多人次入選國(guó)家百千萬(wàn)人才工程、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計(jì)劃、江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”、江蘇省教育廳“青藍(lán)人才工程”、東南大學(xué)“校優(yōu)青計(jì)劃”等。有名士,更聚英才。東南大學(xué)法學(xué)院教學(xué)科研隊(duì)伍的年輕化、國(guó)際化建設(shè)成效顯著,先后引進(jìn)多位專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)知名學(xué)者,同時(shí)吸引了一大批海內(nèi)外知名高校優(yōu)秀博士畢業(yè)生。中青年教師已逐漸成為學(xué)院教學(xué)、科研工作的中堅(jiān)力量,人才梯隊(duì)的層次構(gòu)筑更加合理化,這為學(xué)術(shù)人才長(zhǎng)期儲(chǔ)備、學(xué)術(shù)研究可持續(xù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 秉人才適其才、盡其用的科研組織管理理念,響應(yīng)國(guó)家關(guān)于推動(dòng)高校智庫(kù)建設(shè)的指導(dǎo)方針,東南大學(xué)法學(xué)院致力于科研活動(dòng)的平臺(tái)化建設(shè)。在傳統(tǒng)法學(xué)學(xué)科教研室組織構(gòu)架的基礎(chǔ)上,發(fā)揮自身交叉學(xué)科研究的優(yōu)良傳統(tǒng),不囿傳統(tǒng)學(xué)科分野,聚焦問(wèn)題,有的放矢。先后創(chuàng)建“反腐敗法治研究中心”“交通法治與發(fā)展研究中心”“中國(guó)法治發(fā)展評(píng)估研究中心”等國(guó)內(nèi)具有較大影響力的專業(yè)化學(xué)術(shù)研究平臺(tái)。通過(guò)各個(gè)學(xué)術(shù)研究平臺(tái),更加科學(xué)高效地整合配置院內(nèi)科研力量,引導(dǎo)多元化的科研團(tuán)隊(duì)建設(shè),初步形成各學(xué)科教研室與各專門(mén)研究平臺(tái)的多維度、立體化管理,實(shí)現(xiàn)科研人才在既有傳統(tǒng)學(xué)科類別的基本框架下,充分挖掘個(gè)人研究的興趣專長(zhǎng),在更加多樣的科研團(tuán)隊(duì)間相互自由流動(dòng),更加有力地促進(jìn)了學(xué)院內(nèi)研究者之間的交流與溝通。為各個(gè)研究者開(kāi)拓研究視野,創(chuàng)新研究思路,實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)研究資源、信息的共享,不同觀點(diǎn)、思想的碰撞,提供了更多的機(jī)會(huì)與便利,營(yíng)造出法學(xué)院濃厚的學(xué)術(shù)氛圍以及良性競(jìng)爭(zhēng)的學(xué)術(shù)環(huán)境。 立足自身法學(xué)學(xué)術(shù)研究的深厚基礎(chǔ),以交叉學(xué)科、特色領(lǐng)域研究為著眼點(diǎn),法學(xué)院一直致力于積極推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流、研討活動(dòng)。廣邀海內(nèi)外博學(xué)有志之士,共議善治良法之題。先后舉辦“海峽兩岸工程法治”“城市停車治理論壇”“法治發(fā)展量化評(píng)估研討會(huì)”“刑事法治指數(shù)的指標(biāo)構(gòu)建與修訂研討會(huì)”“員額制與司法改革實(shí)證研討會(huì)”“醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理法律機(jī)制研究”等一系列法學(xué)學(xué)術(shù)或?qū)嵺`議題研討活動(dòng),為國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域研究打造優(yōu)質(zhì)的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),獲得積極的社會(huì)反響和良好的學(xué)術(shù)聲譽(yù)。 當(dāng)然,孤芳自賞必固步自封。興辦論壇研討,絕非單純搭臺(tái)唱戲。熱鬧止于一時(shí),深思方存長(zhǎng)久。東南大學(xué)法學(xué)院希冀借此文存,將共同參與學(xué)術(shù)探究諸君的所思所言,付梓文牘。一來(lái),為不吝賜言的海內(nèi)外專家學(xué)者記錄下觀點(diǎn)交鋒、思想碰撞之盛況,力圖重現(xiàn)那一場(chǎng)場(chǎng)精彩絕倫的學(xué)術(shù)盛宴。二來(lái),記錄亦為傳播。結(jié)集成書(shū),將精彩涂墨于文卷,便于重復(fù)研讀,反復(fù)思慮,為沒(méi)能即時(shí)參與的研究者提供可資借鑒的材料,為今后更加深入細(xì)致的探討研究提供有益的幫助,為進(jìn)一步開(kāi)展交流討論提供論題論理的文獻(xiàn)基礎(chǔ)。最后,也是滿足東南大學(xué)法學(xué)院的一點(diǎn)小小私心,記錄下學(xué)院學(xué)術(shù)研究走過(guò)的道路,厘清本院法學(xué)學(xué)術(shù)上論理學(xué)養(yǎng)發(fā)展變遷的脈絡(luò)。不為流芳,但求自我審視,自我檢討,自我激勵(lì)。 一言可蔽之: 治學(xué)明德,止于至善。 是為序。 東南大學(xué)法學(xué)院2016年5月 2.序 每個(gè)人可以一輩子不走進(jìn)法庭對(duì)簿公堂,卻有可能多次與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員發(fā)生關(guān)聯(lián),生病治療、出生、死亡都發(fā)生在醫(yī)院,不斷上漲的醫(yī)藥費(fèi)觸動(dòng)人們的神經(jīng),醫(yī)療糾紛成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)由來(lái)已久。這不僅是因?yàn)槲覈?guó)分級(jí)診療制度未能有效推行、醫(yī)療資源分布不均、無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,更是因?yàn)獒t(yī)患信任缺失、普遍存在的防御性醫(yī)療消極地影響醫(yī)療生態(tài)的健康發(fā)展。為此,2014年5月25日東南大學(xué)法學(xué)院與東南司法鑒定所聯(lián)合舉辦“海峽兩岸醫(yī)事法學(xué)研討會(huì)暨轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)事法理論與實(shí)務(wù)專題國(guó)際研討會(huì)”,分為醫(yī)患權(quán)利保護(hù)與糾紛法律解決機(jī)制研究、醫(yī)療損害民事責(zé)任問(wèn)題研究、醫(yī)療行為刑事責(zé)任問(wèn)題研究、醫(yī)療鑒定法律問(wèn)題研究四個(gè)專題,收到投稿論文31篇。2016年4月23日東南大學(xué)法學(xué)院、醫(yī)事法學(xué)研究中心舉辦“醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理法律機(jī)制研討會(huì)”,圍繞2015年10月30日國(guó)務(wù)院發(fā)布、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委起草的《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例(送審稿)》進(jìn)行研究,分為醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理法律機(jī)制的現(xiàn)狀、創(chuàng)新與存在問(wèn)題、醫(yī)療糾紛民事處理理論與實(shí)踐問(wèn)題、醫(yī)療糾紛刑事處理理論與實(shí)踐問(wèn)題專題,收到投稿論文35篇。
參會(huì)代表有來(lái)自日本以及我國(guó)臺(tái)灣的知名醫(yī)事法學(xué)專家學(xué)者,有來(lái)自域內(nèi)的法學(xué)專家教授、法官、律師、警官以及衛(wèi)計(jì)委多年從事醫(yī)療衛(wèi)生法律研究與管理的學(xué)者型官員,很多參會(huì)代表都是具有醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉背景的復(fù)合型人才,研討會(huì)上代表們進(jìn)行醫(yī)事法學(xué)理論的深入論證,為醫(yī)療法律制度完善建言獻(xiàn)策。 我們分類整理研討會(huì)論文,選取其中的33篇編輯為《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的理論與實(shí)務(wù)研究》一書(shū),涉及內(nèi)容廣泛。關(guān)于醫(yī)事法基本理論議題,研究從解剖診療行為的基本概念到探討互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下診療行為的規(guī)制立法;分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的法律原因與社會(huì)原因,研究醫(yī)療改革背景下解決醫(yī)療糾紛的對(duì)策和趨勢(shì);從探討患者權(quán)利保護(hù)延展到論證政府在防治醫(yī)療糾紛中的責(zé)任。關(guān)于醫(yī)療糾紛民事處理理論與實(shí)踐議題,研究從循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為判斷醫(yī)療過(guò)錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)的適用、病歷真實(shí)性的司法認(rèn)定、舉證責(zé)任分配的公平性重構(gòu)、醫(yī)療過(guò)失認(rèn)定中法官自由心證等多角度深入論證醫(yī)療糾紛處理中的難點(diǎn)和重點(diǎn)問(wèn)題。大量醫(yī)療糾紛判決書(shū)的實(shí)證研究數(shù)據(jù)表明,法官審理案件時(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)鑒定意見(jiàn)的高度依賴是不爭(zhēng)的現(xiàn)實(shí),多篇論文對(duì)醫(yī)療損害糾紛案件中的鑒定體制、鑒定制度的司法完善提出建議,對(duì)訴訟外醫(yī)患糾紛解決機(jī)制中鑒定的必要性予以論證。有關(guān)訴訟外解決醫(yī)療糾紛機(jī)制議題,多篇論文從調(diào)解中的心理學(xué)策略與技巧運(yùn)用、法官中立地位在醫(yī)療糾紛調(diào)解中的合力、博弈與愈療中的作用、醫(yī)療糾紛中的道歉與關(guān)懷小組作用等視角深入研究訴訟外醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制的實(shí)現(xiàn)路徑。關(guān)于醫(yī)療損害社會(huì)化分擔(dān)機(jī)制議題,多篇論文研究強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的理論基礎(chǔ)、公益信托制度引入醫(yī)療損害社會(huì)化分擔(dān)機(jī)制的初步建構(gòu)制度,以及處理醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)與其他分擔(dān)醫(yī)療損害的平行來(lái)源關(guān)系的原則和方法等。醫(yī)療糾紛的解決不僅需要侵權(quán)法的介入,還需要行業(yè)規(guī)制和倫理準(zhǔn)則加以調(diào)整,有論文提出新西蘭健康及殘障事務(wù)專員法律制度可作為解決醫(yī)患糾紛之借鑒,更有論文闡述日本醫(yī)事法學(xué)的最新成果,他山之石可以攻玉。 時(shí)維仲夏,江雨霏霏之時(shí),六朝松旁榴園內(nèi)言辭飛揚(yáng),九龍湖畔思想火花碰撞,記錄與會(huì)專家學(xué)者代表的思想與觀點(diǎn),付諸出版,意在與讀者分享會(huì)議成果,供高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、法院、司法鑒定機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)的醫(yī)事法學(xué)研究和實(shí)踐者共商,助推醫(yī)事法學(xué)發(fā)展和醫(yī)療法律制度完善。 成功舉辦兩次會(huì)議離不開(kāi)法學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的支持、醫(yī)事法學(xué)研究中心的全體老師的共同努力,以及法學(xué)院孟紅書(shū)記、張寧辦公室主任、其他老師和同學(xué)的鼎力幫助,于此致謝。 陳玉玲2016年5月29日 3.目錄 醫(yī)事法學(xué)基礎(chǔ)理論 1. 醫(yī)療行為之特性林聿騰鄭逸哲/003 2. 正解醫(yī)患關(guān)系之隨筆王岳/010 3. 醫(yī)療糾紛 ——趨勢(shì)、起因與對(duì)策劉長(zhǎng)秋/015 4. 對(duì)輔助生殖醫(yī)療的醫(yī)事法式接近巖志和一郎張憶紅[譯]/024 5. 醫(yī)療事故與損害救濟(jì)石川寬俊高翔[譯]/034 6. 醫(yī)患糾紛解決之道 ——新西蘭的健康及殘障事務(wù)專員法律制度趙西巨/041 7. 關(guān)于國(guó)務(wù)院法制辦《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》(送審稿)征求意見(jiàn)的幾點(diǎn)建議 胡曉翔/064 8. 法律視角下醫(yī)療糾紛的成因與對(duì)策劉長(zhǎng)秋劉鋒/068 9. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與我國(guó)醫(yī)事立法的斷裂與彌合劉炫麟/075 10. 醫(yī)療行業(yè)適用競(jìng)爭(zhēng)法規(guī)范之探討顏廷棟/084 11. 論我國(guó)醫(yī)療糾紛防治中的政府責(zé)任王海容程文玉/095 醫(yī)療侵權(quán)損害賠償 12. 醫(yī)療損害責(zé)任糾紛審理要素李子木/103 13. 醫(yī)療糾紛中病歷真實(shí)性司法認(rèn)定問(wèn)題探析張廣/112 14. 循證醫(yī)學(xué)證據(jù)在處理診療過(guò)失案件中的適用陳玉玲/122 15. 再訪我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第59條: 情景化、類型化與限縮性適用趙西巨/134 16. 醫(yī)療損害糾紛中醫(yī)療過(guò)失認(rèn)定問(wèn)題研究 ——以我國(guó)醫(yī)療水準(zhǔn)論的完善為視角張志歷陳遠(yuǎn)景/164 17. 醫(yī)療損害后果發(fā)生途徑與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)之考量邱云亮/175 18. 試論藥害中產(chǎn)品責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的連接與競(jìng)合 ——以日本易瑞沙藥害案為視角劉明全/183 醫(yī)療訴訟法與專業(yè)鑒定 19. 鑒定于訴訟外醫(yī)患糾紛解決機(jī)制之必要性探討楊哲銘/197 20. 《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后醫(yī)療損害鑒定亂象及制度設(shè)計(jì)研究王金寶/208 21. 論醫(yī)療鑒定制度的司法完善趙波鄭雪倩劉劍平/221 22. 醫(yī)療損害鑒定制度重構(gòu)的若干問(wèn)題顧加棟姜柏生/225 23. 醫(yī)療糾紛訴訟中舉證責(zé)任分配制度的公平性重構(gòu) ——兼談法官自由心證在證明標(biāo)準(zhǔn)中適用的限度張?zhí)烀?230 24. 試論醫(yī)療損害責(zé)任認(rèn)定中的心證貢永紅安媛媛洪霞/238 25. 醫(yī)療損害賠償案件的法律適用王松/242 醫(yī)療糾紛預(yù)防處理機(jī)制與醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān) 26. 臺(tái)灣醫(yī)療糾紛之醫(yī)事審議制度與改革建議葛謹(jǐn)/255 27. 醫(yī)患糾紛的裁決 ——專業(yè)化合議庭的構(gòu)建李菊萍吳續(xù)輝/266 28. 醫(yī)療糾紛處理之法制與實(shí)務(wù) ——臺(tái)中經(jīng)驗(yàn)林義龍/276 29. 醫(yī)療糾紛預(yù)防與解決的日本法經(jīng)驗(yàn)高翔/286 30. 我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)模式論陳玉玲/297 31. 醫(yī)療責(zé)任公益信托制度構(gòu)建 ——兼論《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》創(chuàng)新之醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制杜珍媛/317 32. 合力、博弈與愈療: 醫(yī)患糾紛的非訟解決 ——以廈門(mén)醫(yī)調(diào)委人民監(jiān)督員身份所進(jìn)行的中立觀察黃鳴鶴/323 33. 域外道歉制度對(duì)我國(guó)醫(yī)療糾紛解決的啟示及立法構(gòu)建晏英/331 |
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