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前言 腫瘤臨床實踐和研究證明，腫瘤治療的關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。而腫瘤標志物在腫瘤普查、協(xié)助診斷、指導治療、評價療效、判斷預后及跟蹤復查等方面具有重要作用。 同時，在常規(guī)體檢項目中，常包含有數(shù)項腫瘤標志物，其檢測值的高低變化，常令檢查者緊張不已，惟恐患惡性腫瘤，對此，需要答疑解惑，給予正確指導。 近年有關“腫瘤標志物”這一類的專著很少，一般都包含在腫瘤學書籍中，或分散在雜志中，內容不集中，或較簡要，或過于復雜，而且是又以傳統(tǒng)的項目居多。但是在臨床診療實踐和腫瘤教學中又很需要和常用，尤其是近年來針對“腫瘤標志物”的研究已成為熱門，新的腫瘤標志物層出不窮，特別是分子標志物發(fā)展迅速，還有許多新的術語問世，內容不斷更新，亟須加以推廣。 該書所選擇的內容，著重介紹臨床常用的觀察指標，也是大多數(shù)醫(yī)院能夠開展的檢測項目，并力求內容新穎，選擇性介紹實用的熱門研究成果，多數(shù)是成熟和比較成熟的項目，以符合時代發(fā)展。全書共涉及200個標志物，其中重點論述有80多個標志物。 同時也考慮到內容簡明扼要，攜帶方便，查找容易，故編寫成手冊形式。 全書共分三篇：上篇“概述”、中篇“常見腫瘤疾病標志物檢測”，下篇“常見腫瘤并發(fā)癥標志物檢測”。最后附有檢索，方便查找。 上篇“概述”，討論臨床檢測腫瘤標志物的重要意義，介紹常用的腫瘤標志物如癌胚抗原類、酶類、激素類、蛋白類、腫瘤細胞表面分子和細胞核內相關分子類標志。并著重討論常用化療藥物個體化治療的檢測，其中有鉑類、氟類藥物、抗微血管藥物、抗葉酸藥物、乳腺癌內分泌治療及分子靶向藥物個體化治療的檢測等內容。 中篇“常見腫瘤疾病標志物檢測”，這是本書主要內容，系統(tǒng)介紹包括肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、肝癌、淋巴瘤等30余種腫瘤疾病的相關腫瘤標志物；還介紹了有關的惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、骨肉瘤、胸腺腫瘤、惡性間皮瘤、腎上腺皮質癌、畸胎瘤、髓母細胞瘤、泌乳素瘤及類癌等較少見的相關腫瘤疾病標志物。 下篇“常見腫瘤并發(fā)癥標志物檢測”，討論了常見的肝轉移、胸膜轉移、腹膜轉移等并發(fā)癥的相關腫瘤標志物。 本書可成為腫瘤?？漆t(yī)師、內科、外科、婦科及其他各醫(yī)學學科臨床醫(yī)生的參考書；亦可為進修醫(yī)生、實習醫(yī)生的臨床實習、臨床教學查房的工具書。 本書為專業(yè)和科普相結合的醫(yī)學著作，文筆通俗易懂，可為非醫(yī)學專業(yè)人士了解腫瘤疾病診療方法的專業(yè)手冊。 在本書編寫過程中盡管我們力求完美，而隨著腫瘤治療學科研與治療技術的快速發(fā)展，新的腫瘤標志物項目不斷被發(fā)現(xiàn)，所以書中或有遺缺和不當之處，誠請讀者批評指正。 編者 2015年5月 目錄 上篇概述 1.腫瘤標志物的臨床意義3 腫瘤標志物的定義3 腫瘤標志物的發(fā)展簡況3 理想的腫瘤標志物應具備的特點4 臨床檢測腫瘤標志物的意義42.常見腫瘤標志物的分類6 胚胎性蛋白類6 蛋白質抗原類8 酶類10 激素類12 糖蛋白抗原類13 組織腫瘤標志物類16 3.腫瘤個體化治療靶標檢測22 化療藥物靶標檢測22 分子靶向藥物靶標檢測25 腫瘤個體化治療檢測組合方案27 中篇常見腫瘤疾病標志物檢測 1.原發(fā)性腦腫瘤常用標志物31 （NSE， AFP， MGMT， 1p/19q雜合性缺失， Ki67、 p53， HVA、 VMA， SVV（Survivin）， 因子Ⅷ抗原檢測， FGF2， Tau） 2.鼻咽癌常用標志物36 （EBV， SCC， TSGF， SVV， p16， EGFR， ras、myc、sis、 src、myb等基因） 3.喉癌常用標志物42 （SVV， Ki67） 4.口腔惡性腫瘤常用標志物45 (SCC， EGFR， HPV， p16， IL8、 HGF， 脫落細胞學檢查） 5.甲狀腺常用標志物49 （TSH， TRH， Tg， CT， BRAF、 RAS、 RET/PTC、 PAX8/PPARγ， CEA、 CA199） 6.肺癌常用標志物53 （NSE， CEA， Cy211， SCC， CA125、 CA199、 CA242， Fer， EGFR第18、 19、 21、
20（S768I）外顯子檢測， EGFR， ALK， VEGF， KRAS， SVV, myc， p53， Cyclin
D1， COX2， ToPoⅡ， MMP9，其他） 7.胸腺腫瘤常用標志物67 （血常規(guī)，免疫功能檢測，其他） 8.惡性間皮瘤常用標志物70 （胸水、腹水的癌細胞檢測， CERC和NERC， 透明質酸酶， SMRP、 CEA， LDH） 9.乳腺癌常用標志物73 （CA153， CEA， TPA、 TPS， Fer， ER、 PR， Her2/neu（CerbB2）， Ki67， BRCA，
VEGF， EGFR， mTOR， COX2， Ecadherin， Cyclin A2， p53， OB， E2， FSH，
LH， 其他） 10.食管癌常用標志物93 （CEA、 SCC、 CYFRA211、p3Ab， SCC， COX2， PCNA， p53， Cyclin D1， VEGF，
NFkappa B， EGFR， Her1/Neu） 11.胃癌常用標志物99 （Hp， CA724， CEA、 CA199、 CA125、 AFP、 CA50、 CA242， HER2， VEGF/VEGFR，
EGFR， p53， Ki67， MMP， SVV， Ecadheyin， COX2， PG、 CK19、 MG7Ag、 PTEN、
Kras 等） 12.胃腸間質瘤常用標志物109 （CD117， CD34， C kit及PDGFRα基因突變) 13.結直腸癌常用標志物112 （OB， CEA， CA199， CA50， CA242， Kras， BRAF， Ki67， NM23， p53， SVV，
PIK3CA， COX2， MIC1， MMP， 其他） 14.小腸惡性腫瘤常用標志物123 15. 肝癌常用標志物126 （AFP， AFPL3， гGT， ALP， AFU， Fer， CEA， CA199、 CA125、 CA242、 CA153，
CRP， BIL， CHE， PK及同功酶， GP73， GPC3， HSP70， GSTπ， EGFR， VEGF/VEGFR，
HBV， HCV， MIF， 其他） 16.膽道腫瘤常用標志物141 （гGT， гGT同功酶， ALP， CEA、 CA199、 CA125、 Ecadherin等） 17.胰腺癌常用標志物145 （CA199， CA242， CA50， CEA， PCAA， Kras， POA， RNase， MMPs， MIC1） 18.胃腸胰神經(jīng)內分泌腫瘤常用標志物153 （CgA， Syn， Ki67， NSE） 19.腎癌常用標志物157 （VHL， CA Ⅸ， mTOR， PTEN， 端粒酶， Ki67， P53， BCL2） 20.膀胱癌常用標志物164 （NMP22， BTA， FB/FDP， 端粒酶， VEGF， DNA測定， 血型相關抗原， M344、 19A211、 T138、
DD23， Cadherins， Integrins， Ras、 cmyc、 mdm2、 p53、 p63等） 21.前列腺癌常用標志物170 （PSA， FPSA， Ki67， BRCA1、BRCA2， PAP， AR， PTEN， MIC1， PSMA， 激素水平，
染色體異常， 其他） 22.睪丸癌常用標志物179 （AFP， HCG， LDH） 23.陰莖癌常用標志物183 （HPV）24.卵巢癌常用標志物185 （CA125， CA724、 CA199、 CA153、 TPA， BRCA， HE4， SVV， OPN， LPA，
Mesothelin， Prostasin， p53、p16、Survivin、Cyclin B1、Cycin D1、Cyclin
E6聯(lián)合檢測， MR1， 其他）25.卵巢惡性生殖細胞腫瘤常用標志物195 （HCG， AFP， CEA， LDH） 26.子宮頸癌常用標志物198 （HPV， SCC， Podopianin， CD34， 其他， DNA倍體分析） 27.子宮內膜癌常用標志物205 （PR、 ER， HE4） 28. 外陰及陰道癌常用標志物208 29.惡性淋巴瘤常用標志物210 （染色體異常， CD19， CD20， CD22， CD30， CD52， CD68， CD80/CD86， Bcl2， Ki67，
p16， p53， HBV， EB病毒， Hp檢測， BCL11， 其他） 30.急性白血病常用標志物224 （血象， 骨髓像， 染色體、細胞免疫學檢測、骨髓細胞培養(yǎng)， 融合基因、變異基因）31. 慢性粒細胞白血病常用標志物230 （診斷條件， CML分期， 常用檢測指標）32.多發(fā)性骨髓瘤常用標志物235 （診斷標準， 血象， 骨髓細胞學檢查， M蛋白檢測， 血清β2MG檢測， PCLI， 細胞遺傳學檢測，
尿和腎功能檢查及其他檢測）33. 軟組織肉瘤常用標志物24234.皮膚癌常用標志物245 （HPV） 35.黑色素瘤常用標志物248 （LDH， NSE， BRAF、 NRAS， CKIT， ERBB4， CDKN2A， CDK4） 36.骨肉瘤常用標志物253 （血鈣、尿鈣， ALP及ALP同功酶， Runx2， p53， 其他） 37.腎上腺皮質癌常用標志物258 （Cushing綜合征的檢測， 女性男性化的檢測， 腎上腺皮質癌檢測） 38.泌乳素瘤常用標志物261 （PRL， LH、 FSH、雌激素、睪丸酮等） 39.畸胎瘤常用標志物263 （AFP， HCG， CEA）下篇常見腫瘤并發(fā)癥標志物檢測 1.惡性胸水常用標志物269 （LDH， ALP， CEA， CA125、 CA199， SF、 β2MG、 AFP等） 2.惡性腹水常用標志物273 （LDH， CEA， SF， 溶菌酶, 脂質測定, AFP、 FN、 ADA等) 3.惡性心包積液常用標志物276 4.肝轉移癌常用標志物278 (AFP, AFU, CEA, CA199、 CA125、 CA153, CRP, гGT及гGT同功酶,
ALP及ALP同功酶, CHE, PK同功酶, GSTπ) 5.骨轉移癌常用標志物283 (血鈣、尿鈣, ALP及ALP同功酶, NTX、 CTX, BSP, 血鉀、氯化物、血磷、尿素氮、肌酐、甲狀旁腺等) 6.高鈣血癥常用標志物289 7.神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征常用標志物291 （抗Hu陽性， 抗Yo陽性， 抗Ri陽性， 抗VGCC陽性） 8.惡性腫瘤并發(fā)血栓形成常用標志物296附腫瘤標志物檢索300 |
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