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前言 近年來,國內醫(yī)學教育界關于教育教學改革的研討氛圍越來越濃厚,研討領域也不斷拓寬。各種教學改革的嘗試、經驗與成效不斷涌現(xiàn),其中,關于教育模式、教學方法改革的探討與嘗試是熱點中的熱點:如源于加拿大麥克瑪斯特(McMaster)大學的以問題為中心的學習(ProblemBased
Learning,PBL)、美國俄克拉荷馬(Oklahoma)大學的以團隊為中心的學習(TeamBased
Learning,TBL)等等。PBL、TBL等模式的出現(xiàn)與發(fā)展,帶來的不只是教學方法的改進;更重要的是,它們更新了教育教學理念,是適應新的醫(yī)學教育模式,適應人的全面發(fā)展需要,培養(yǎng)適應學習型環(huán)境的兼具全人意識與協(xié)作精神等綜合素質為一體的優(yōu)秀醫(yī)務工作者的新型的教學模式。它們彌補了傳統(tǒng)的以授課為基礎的學習(LectureBased
Learning, LBL)在培養(yǎng)醫(yī)學生批判性思維能力、有效團隊合作能力等方面的不足。 國內醫(yī)學院校對于TBL教學的接受與實施,起步比較晚,主要原因在于教育界對TBL教學方面的系統(tǒng)性理論研究相對不足,教師對此方面的理解還存在不一致等。因此,導致在部分試點院校的實踐經驗也不夠。2008年,時任中山大學醫(yī)學教務處處長的王庭槐教授,敏銳地意識到:在新的醫(yī)學教育形勢下,醫(yī)學院校教育的使命,除培養(yǎng)醫(yī)學生堅實的醫(yī)學理論知識和技能之外,還必須加強對醫(yī)學生的團隊合作精神、批判性思維能力等的培養(yǎng),為其今后從事醫(yī)學職業(yè)生涯奠定良好基礎。因此,2009年,在中山大學“985”二期師資培訓項目的資助下,王庭槐教授選拔了8位來自中山大學中山醫(yī)學院、附屬醫(yī)院的教學骨干,赴美國印第安納大學醫(yī)學院(Indiana
University School of
Medicine,IUSM)進行了為期20天的TBL教學觀摩與培訓,通過隨堂觀摩、深度研討和多輪演練,組建了TBL教學導師營。同年12月,率先在其擔任課程負責人的國家級精品課程《生理學》的部分章節(jié),進行了TBL的教學改革實踐,并一直堅持在不同的年級和專業(yè)持續(xù)開展、不斷改進,形成了較系統(tǒng)而全面的TBL教學模式,也帶動了多門基礎課程與臨床課程,甚至在臨床見習、實習環(huán)節(jié)中的TBL改革嘗試。6年來,在國內同行院校,如四川大學華西醫(yī)學中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院等,也形成了良好的推廣和輻射效應。 作為在中山大學醫(yī)學教學管理部門長期組織實施和落實各項主要教學改革工作的筆者,在中山大學實施了TBL教學改革后,也十分希望能系統(tǒng)收集和整理一冊關于醫(yī)學教育中的TBL教學理論、教學經驗與教學成效的書籍。在國內系統(tǒng)引入TBL教學理念并持續(xù)開展多年TBL教學實踐的中山大學醫(yī)學部副主任、國家級教學名師王庭槐教授,也收到國內多個院校邀約,請其將多年來在TBL教學領域的經驗整理成冊,以饗國內醫(yī)學教育同行。2013年12月,王教授與筆者、四川大學華西醫(yī)院教務部的卿平部長在國內一個醫(yī)學教育研討會上深入交流,不約而同地談到希望盡快將有關TBL教學的理論和實踐效果進行整理、匯編、總結。經過反復商議、多次溝通和科學論證,我們最終決定盡快共同主編一本《以團隊為基礎的學習(TBL):醫(yī)學教育中的實踐與探索》,以引導同行正確理解和應用TBL教學。 《以團隊為基礎的學習(TBL):醫(yī)學教育中的實踐與探索》的適用對象是相關管理人員、教師和學生。目的是通過教師教學理念的轉變,形成正確的TBL教學設計,引導、建構TBL的教學路徑,促進教學過程中的互動,如教師與學生、學生與學生之間的深入交流,激發(fā)學生的獨立思考、主動探究意識與能力,為培養(yǎng)卓越的醫(yī)學生奠定基礎。 本書分3個部分。第一部分為理論篇,主要闡述了TBL教學的發(fā)展歷程、內涵方法;第二部分為實踐篇,主要介紹了中山大學TBL教學改革整體方案、實施步驟,并結合TBL創(chuàng)始人Michaelsen在大班教學中的團隊學習法的實踐與體驗,中山大學、四川大學部分教師針對不同學科、不同課程設計的TBL教學案例(含習題等),探討了TBL教案設計的相關問題,分析了影響TBL教學的因素,提出了改進策略;第三部分為總結篇,從教育教學的廣泛利益方(教學管理者、教師、學生、教育專家等)多角度闡述了實施TBL教學的體會與思考。最后一部分,為了方便教師們更快捷地了解TBL教學,還將TBL教學實施各階段中可能遇到的常見問題進行梳理,整理成若干問題與解答,以期為有意愿在其課程教學中,實踐和應用TBL教學的教師們,提供經驗與參考。 本書實踐部分的TBL教學案例(含習題),分別來自于中山大學中山醫(yī)學院王庭槐教授(《生理學》循環(huán)與泌尿系統(tǒng))、中山大學第一臨床學院蔣小云教授(《兒科學》)、中山大學第一臨床學院周燕斌教授(《內科學》見習呼吸病學、腎臟病學、血液病學、內分泌學)、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院戴冽教授(《內科學》)、中山大學第三臨床學院穆攀偉副教授(《內科學》)、四川大學華西臨床醫(yī)學院曾靜副教授(系統(tǒng)整合課程——冠心病、高血壓)。在翻譯國外醫(yī)學教育專家的TBL教學理論與經驗的文章的過程中,得到澳門鏡湖護理學院陳思娟講師、中山大學眼科中心王嘉蔚副主任的大力支持與協(xié)助。在整本書的框架和體系方面,得到中山大學中山醫(yī)學院英語教研室曹素貞高級講師的指導。在文獻查閱方面,得到中山大學圖書館情報研究所黃晴珊研究館員的幫助,在此一并表示感謝。 最后,由于水平有限,對于TBL的理解和實踐也存在不透徹和不完整的情況,因此,本書的編寫中難免有不足與錯漏之處,敬請各位讀者批評指正! 王淑珍 2015年1月 目錄 第一篇理論篇:TBL教學的發(fā)展歷程與內涵方法第一章TBL教學的發(fā)展歷程3 第一節(jié)TBL教學的發(fā)展源于醫(yī)學教育改革3 第二節(jié)TBL教學的興起過程8 第三節(jié)TBL教學在中國醫(yī)學院校的實踐推廣9 第二章TBL教學的內涵與方法11 第一節(jié)TBL教學的內涵11 第二節(jié)TBL教學的流程與關鍵步驟14 第二篇實踐篇:TBL教學的實施方案與實踐范例第三章TBL教學的實施方案21 第一節(jié)中山大學醫(yī)科TBL教學試點方案21 第二節(jié)中山大學醫(yī)科TBL教學的實施步驟25 第三節(jié)中山大學醫(yī)科TBL教學設計26 第四節(jié)影響TBL教學實施的因素分析與改進對策43 第四章TBL教學的實踐范例46 第一節(jié)中山大學醫(yī)科TBL案例46 第二節(jié)四川大學華西醫(yī)學中心TBL案例104 附:大班中的團體學習法128 第五章TBL教學實施的效果評價139 第一節(jié)TBL教學在醫(yī)學教育各階段教學中的實踐運用139 第二節(jié)中山大學醫(yī)科TBL教學在同類院校的推廣147 第三篇總結篇:TBL教學實踐的體會與思考第六章對實施TBL教學的體會與思考155 第一節(jié)教育教學管理者對實施TBL教學的體會與思考155 第二節(jié)教師的體會思考157 第三節(jié)醫(yī)學生的體會與思考164 第四節(jié)教育專家的體會與思考167 第七章TBL教學相關的標準化表格177 第八章TBL教學實施中常見的問題與解決建議180 |
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